運用TOPSIS 決策模式於DRG 個案管理策略之研究

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Title:	運用TOPSIS 決策模式於DRG 個案管理策略之研究
Authors:	曾于庭劉奕
Contributors:	健康科學管理學院
Keywords:	TOPSIS DRG 個案管理
Date:	2024-02-16
Issue Date:	2024-02-16T08:28:20Z (UTC)
Abstract:	本研究旨在運用TOPSIS 決策模式評估醫院骨科DRG 個案管理效能，並分析醫師在醫療費用、住院天數及相對權重上的表現。研究結果顯示，不同醫師在相同疾病及醫療處置情境下存在顯著差異，特別是在住院天數、醫療費用等方面。TOPSIS 的應用為醫院提供了制定有效管理措施的參考基礎，同時專家問卷調查結果提供了骨科DRG個案管理中考量因素的權重，包括臨床路徑使用、疾病編碼人員訓練等。TOPSIS 的結果為B 醫師在管控的成效最好，最接近正理想值，距離副理想值最遠，因此，可以藉由B 醫師的個案管理方式提供給其他骨科醫師做參考，以提升醫院在DRG 個案的管理。建議方面，首先建議加強醫師培訓，提高其在臨床路徑、病歷書寫等方面的知識和技能。其次，建立一個整合性的管理機制，統一各項管理措施，提高效率。持續優化臨床路徑、強化病歷書寫和編碼的準確性也是重要的建議。此外，建議定期監控和評估效能，並根據結果調整相應策略。醫院應持續改進個案管理策略，針對效能較差的部分制定具體措施。同時，建立績效評估機制，追蹤醫師在個案管理中的表現，提供針對性反饋。強調跨職能協作的重要性，並加強資訊系統支援以提高數據收集和分2析效率。最後，醫院應定期培訓醫療人員，確保其熟練應對最新的個案管理標準和操作流程。這些建議有助於提高骨科DRG 個案管理的效能，為患者提供更優質的醫療服務。
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