大腸鏡檢查患者腸道清潔之影響因素探討

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Title:	大腸鏡檢查患者腸道清潔之影響因素探討
Authors:	薛鳳姬;施翔耀;吳宜珍;李秀娟;黃敏慧;楊燦
Contributors:	美和科技大學健康照護研究所，署立屏東醫院麻醉科;高雄醫學院附設醫院腸胃科;高雄醫學院附設醫院腸胃科;署立屏東醫院內視鏡;美和技科技大學健康事業管理系
Keywords:	大腸鏡檢查;飲食衛教;腸道清潔
Date:	2011
Issue Date:	2011-10-28T01:53:03Z (UTC)
Abstract:	目標：探討飲食衛教光碟介入暨其他影響因子對腸道清潔程度之影響。方法：研究採類實驗性研究設計(Quasi-experimental design)，以衛教光碟作為介入措施。以南部某區域醫院接受大腸鏡檢查之門診患者為研究對象。為排除檢查醫師之變數，故每月單週檢查者為實驗組，雙週檢查者為對照組。資料收集期間自民國99年12月25日起至民國100年4月1日止。有效收案人數為218人，其中實驗組104人、對照組114人。腸道清潔定義：本研究採用四等距量表，1分表示非常清潔(Excellent):沒有任何糞便或糞水或可藉由抽吸使腸道黏膜清楚呈現；2分表示清潔(Good):有些糞便或糞水但大部分可藉抽吸清除而提供可靠性檢查；3分表示普通(Fair):完成檢查，但因有部分糞便停留而使檢查可靠行存疑；4分表示很差(Poor):過多糞便停留而使檢查不完整。分數愈高則代表腸道清潔品質愈差。統計分析採用SPSS 17.0 for Windows進行資料處理與分析。結果：本研究發現，性別、大腸鏡檢查經驗之有無、檢查前最後一次解便顏色與腸道清潔品質相關性，達到統計上顯著差異。實驗組與對照組在腸道清潔品質方面，達到統計學上顯著差異(P=<0.001)，表示飲食衛教光碟介入與腸道清潔品質有顯著相關。以邏輯斯迴歸(Logistic regression)進一步分析，找出影響大腸鏡檢查腸道清潔之重要變項，結果顯示；實驗組比對照組腸道清潔品質勝算比是OR=3.542(95% CI=1.834-6.841)。女性比男性有較佳的腸道清潔品質OR=1.904(95% CI=1.026-3.534)。在飲食衛教滿意度方面，控制了其他變項後，表示對飲食衛教滿意者之腸道清潔品質優於不滿意者OR=2.889(95% CI=1.173-7.117)，大腸鏡檢查經驗方面則顯示，沒有大腸鏡檢查經驗者之腸道清潔品質優於有檢查經驗者OR=2.274(95% CI=1.204-4.295)。結論：飲食衛教光碟介入對腸道清潔品質有實質助益。
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